より安全なインプラント治療を求めて

歯科用CTとリンクしたガイドシステムを採用

従来のインプラント治療では医師の経験や勘に頼る部分が多くあり、それが事故の原因になることもありました。目視での施術は例えば下顎大臼歯部では手前に倒れた確度での埋入になりやすい傾向があります。しかしコンピュータシステムを使用することにより、確かなデータと画像化された情報で安全なオペレーションを行うことができるのです。

CTインプラントと安全性

事前に通常のレントゲンではわからなかった骨質、骨の厚さが分かることにより、最も適した箇所に挿入することができます。

また、神経や血管の位置がはっきりと見えるので、その部分を避けて施術できるようになり、オペの安全性が格段に向上します。

レントゲンだけでは神経や血管を正確に避けることはできないので、それが医療事故につながっていたケースもありますが、事前にこれらの情報が分かれば、使用するインプラントの太さや本数、種類を選定でき、挿入する角度や位置も正確に計算できるのです。

手術の際、CT情報でシュミレートしたインプラント埋入位置に埋入するため、「埋入ポジションガイド」を使用し、その角度・その方向・その深さにしかドリルが入らないようにして手術を行っていきますので、安心して手術を受けて頂けます。

インプラント治療のリスク説明

インプラントは、骨に器具を埋め込む治療法ですので、骨の状態が悪くなると器具が脱落してしまいます。骨を正常に保つには歯周病に関する知識と予防意識の向上が必要不可欠です。歯周病の管理は難しく、これが上手くいかないと短期間で歯周病にかかりインプラントの脱落という結果を招きます。

「埋めたら終わり」の治療ではなく、その後どんなメンテナンスを行う必要があるのかをしっかりと理解していただかなければなりません。費用が掛かる治療ともなりますので慎重に考えていただきたいと思います。

インプラント治療での注意点と注意事項について

• 外科手術となりますので、術後に痛みや腫れなどの生体反応を伴います。
• 支えの骨が足りない場合は骨を作る手術をあらかじめ行う必要があるかもしれません。
• 治療後は毎日のセルフケアと定期メンテナンスを適切に受けて頂く必要があります。

痛みや腫れの出方

痛みや腫れの出かたとしては下の親知らずの抜歯と同程度です。痛みは通常次の日から2～３日がピークとなりますので、その間鎮痛剤でコントロールしていただく形となります。腫れは１週間から長い方ですと２週間ほどとなります。その間に消毒に来ていただき、歯肉を縫った糸を取るなどし、余計に腫れないように注意してケアしていきます。

実際に処置を受けた方々の意見をお伺いすると、思ってたよりも痛みも腫れも少なかったという方が多い印象です。生体の正常な防御反応・治癒過程を考えると、我々術者側としては正直腫れて治していくというイメージもあります。全く痛みがなく腫れないという事は無いと考えます。

骨が足りない場合

また、骨を足す手術を事前あるいは埋入時に行う必要がある場合は、その骨がしっかりとできるのを待つ必要があるため、通常待機期間が３カ月延びることをご理解ください。これも安全に処置を行うために必要なことです。

骨の硬さ・治るスピードは人それぞれです。インプラントにアバットメントと呼ばれる土台を立てる段階で、インプラントと骨とのくっつきが不十分な場合（既定のトルクが得られていない場合）はさらに期間を置いて回復を待つ可能性もあります。

術後のケアについて

インプラントはむし歯にはなりませんが歯周病にはなります。ご自身の歯と同様にセルフケアをしっかりと行う事が大切となります。もし、インプラント周囲炎が起こってしまった場合は早期に歯周外科処置を行い、感染源を確実に早期に取り除く必要があるため、３カ月ごとの定期メンテナンスは欠かせません。

セルフケアの注意点としては、埋入されるインプラントの太さは上に被せる歯の部分よりも細いため、結果的にくびれの多いものとなります。そこに汚れが溜ってしまうのを防ぐために、歯間ブラシや拡がるタイプのフロスやペリオブラシなどの清掃補助器具を使い、丁寧に行っていただく必要があります。

また、基本的にタバコを吸っている方の施術はお断りしておりますので、ご理解ください。

それでもインプラントを行うメリットは

そもそも歯を失って行われているブリッジや入れ歯は残っている歯に負担を委ねているにすぎません。純粋に新しい歯を再生させる技術がない現時点では最高の治療と言えます。

インプラントのエビデンスは日々集積されており、最新の臨床的なテーマとしては、いかにメンテナンスしやすい形の歯肉を作り上げるのか、あるいは前歯の場合は審美的に天然歯のように歯肉のラインを整えるのかというレベルになっております。

歯を失ってインプラントを検討している方の悩みとして多いのは以下のものです。

• 入れ歯を入れているという自分が嫌だ
• 入れ歯の金具が恥ずかしい
• 金具がかかる歯の寿命が心配だ
• まだ若いのに、同年代に入れ歯の人がいない
• 硬いものを気兼ねなく食べたい・美味しく食べたい
• 食事の後毎回入れ歯を外して洗うのが面倒だし、人前だと洗えない
• 周りの歯を削りたくない

実際にこれらの悩みを解決しうる予知性の高い治療法はインプラント治療となります。

宇佐見歯科医院ではなるべく安全に治療を行いたいとの思いから、リスクが高い上のインプラント埋入時に上顎洞にあまりにも近接している場合や下のインプラントオーバーデンチャーの場合には病院口腔外科との連携やストローマンインストラクターの先生との連携を行うように配慮しております。